Onderzoek van taalfuncties voor, tijdens en na wakkere neurochirurgie in de praktijk (casusbeschrijvingen)

Neurochirurgie bij patiënten met hersentumoren in eloquente (kritische) taalzones beoogt een maximale resectie van de tumor en een minimaal risico op postoperatieve taalstoornissen. Non-invasieve beeldvorming met MRI, fMRI, DTI en TMS worden in de pre- en postoperatieve fase aangewend om de locatie van de tumor en de functionele taalzones nauwkeurig in kaart te brengen. Met behulp van gestandaardiseerde taaltests zoals CAT-NL, AAT, BNT, FDA worden de taalfuncties pre- en postoperatief onderzocht. Er bestaan voorlopig geen gestandaardiseerde testen om de taalfuncties tijdens de intraoperatieve fase met Directe Elektrische Stimulatie (DES) te testen. Benoem- en teltaken worden meestal gebruikt als basisparadigma tijdens de stimulatie. Daarnaast wordt gebruik gemaakt van een grote verscheidenheid aan taaltaken (zoals repetitietaken, werkwoordgeneratietaken, leestaken etc.) die vaak niet gestandaardiseerd werden. In een multicentrisch onderzoek wordt actueel in Vlaanderen en Nederland gewerkt aan de standaardisatie van een wetenschappelijk onderbouwd intraoperatief testprotocol bestaande uit taaltesten die zowel fonologische, semantische als syntactische functies meten. Op basis van de locatie van de tumor en het preoperatieve taalniveau wordt per patiënt een set van taaltesten samengesteld die tijdens de wakkere ingreep met DES wordt uitgevoerd. Aan de hand van individuele casusbeschrijvingen kunnen de deelnemers mee nadenken over de rol van de neurolinguïstische procedures in de pre-, intra- en postoperatieve fase van de wakkere neurochirurgie.