Multiple sclerose (MS) is een chronische inflammatoire en neurodegeneratieve aandoening van het centrale zenuwstelsel die wordt gekenmerkt door een brede klinische heterogeniteit. Recente ontwikkelingen wijzen op een rol voor de darm microbiële gemeenschap, de zogenaamde darmmicrobiota, bij MS. Via de darm-hersenen-as, een bidirectioneel communicatiesysteem met immuun-, neurale, metabole en endocriene paden tussen de darm en de hersenen, heeft de darmmicrobiotica de potentie om de neuronale activiteit en ontstekingsprocessen te beïnvloeden. Dit project bestudeert de associaties tussen de darmmicrobiota en de ontstekingsziekteactiviteit in MS door het gebruik van metagenomica en klinische, immunologische en radiologische waarnemingen. Ten eerste zullen microben en microbiële kenmerken gerelateerd aan ontsteking in MS worden geïdentificeerd in een vooraf gerecruteerd cohort van patiënten met verschillende goed gedefinieerde MS-fenotypen, die worden gekenmerkt door verschillende niveaus van ontsteking. Vervolgens zal een prospectieve studie bij MS-patiënten met een vroeg begin onderzoeken of veranderingen in de eigenschappen van de darmmicrobiotica gerelateerd zijn aan inflammatoire ziekteactiviteit bij MS. Vervolgens zal een dieetinterventiestudie in een cross-over ontwerp bij actieve MS-patiënten met relaps focussen op de ernst van de vermoeidheid en onderzoeken of potentiële dieeteffecten kunnen worden verklaard door veranderingen in de microbiële kenmerken van de darm. Tenslotte, om verder te gaan dan associaties en naar de ontwikkeling van microbiota-gebaseerde interventies, zullen culturen van doelwitbacteriën worden ontwikkeld.