INDiCCaTe: Moleculaire beeldvorming met hybride Nanobody contrastmiddel voor een verbeterde klinische besluitvorming bij tumoren van de endeldarm

Volledige chirurgische resectie na chemo- en/of radiotherapie wordt
beschouwd als de gouden standaard bij de behandeling van
patiënten met endeldarmkanker met locoregionale invasie. Tot 1/5
van deze patiënten heeft echter al een volledige respons na de nietchirurgische therapie. Om deze reden wordt een afwachtend beleid
langzamerhand ingebed in de klinische praktijk waarbij heelkundige
verwijdering van het tumor letsel, hetgeen vaak gepaard gaat met
aanzienlijke morbiditeit en mortaliteit, vermeden wordt. Helaas zijn de
huidige beeldvormingstechnieken echter onvoldoende om deze
respons te identificeren, met een moeilijke klinische besluitvorming
als gevolg. In die patiënten die toch chirurgie dienen te ondergaan, is
het bovendien zeer moeilijk voor de chirurg om overblijvend tumor
weefsel te onderscheiden van fibrotisch weefsel ontstaan door
voorgaande behandelingen. Dit kan leiden tot onvolledige
tumorresecties en dus verminderde kans op overleving. Met
INDiCCaTe, heb ik als doel de klinische besluitvorming bij patiënten
met endeldarmkanker te verbeteren door de implementatie van
betere beeldvormingsstrategieën die zowel over- als
onderbehandeling kunnen voorkomen. Hiervoor zal een enkele
tumor-specifieke contraststof ontwikkeld en preklinisch gevalideerd
worden dat ingezet kan worden voor zowel radioactieve als
fluorescentie beeldvorming om zo resttumorweefsel beter te kunnen
identificeren, zowel voor als tijdens chirurgie.