Interactie tussen het embryo en NK cellen in het endometrium : rol bij implantatiestoornissen.

Implantatiestoornissen worden gedefinieerd als het niet bekomen van zwangerschap na minstens 3 in-vitro-fertilisatie pogingen met embryo's van hoge kwaliteit. De interactie tussen HLA klasse I antigen op het embryo en zijn immunologische omgeving speelt mogelijk een essentiële rol bij implementatie. Trofectoderm drukt HLA I (HLA-E, HLA-G en HLA-C) moleculen uit. Enkel preimplantatie embryo's die solubel HLA-G secreteren in het cultuur supernatans voor transfer evolueren naar zwangerschap. De receptoren voor HLA Klasse I moleculen zijn de polymorfe KIR (Killer-cell-immunoglobulin-like receptoren) die voornamelijk voorkomen op NK cellen, die 70% uitmaken van de endometriale lymfocyten in de implementatieperiode. KIR kunnen NK cellen activeren of inhiberen. De interindividuele variatie van KIR in aantal en aard zou kunnen resulteren in een verschillende cytokine secretie na interactie met trofoblast antigenen. Wij willen nagaan of implementatie gerelateerd is aan de HLA klasse I molecule, van het embryo in combinatie met het NK cel KIR repertoire van de moeder in endometrium. Hiertoe zullen in koppels en embryo's met en zonder implantatieproblemen de HLA klasse I-KIR combinaties worden nagegaan met hoge resolutie DNA typering. De aantallen, fenotypes en KIR expressie van lymfocyten van het endometrium en door het embryo, evenals HLA klasse I kweekvloeistof van het embryo zullen bepaald worden met enzyme immunoassay.