Evolution de la courbure antéropostérieure des facettes articulaires supérieures de l'atlas en fonction de l'age: étude in vitro

Cette étude rétrospective analyse la courbure antéro-postérieure des facettes supérieures atlantales dans 15 espèces pédiatriques et 20 espèces. Le but était de quantifier la déviation de la partie antérieure et la partie postérieure des facettes par rapport au plan horizontal.
Dans la littérature pédiatrique des cas d'instabilité de l'articulation atlanto-occipitale ont été décrits liés à des ligaments souples, une musculature prématurée, des condyles plus étroits et des articulations planes. Une combinaison de ces caractéristiques pourrait particulièrement vulnérabiliser cette population à des blessures de coup de fouet. Bien que des différences de la courbure entre jeunes et adultes sont rapportées, une analyse quantitative de l'orientation n'a pas été documentée.
Les circonférences des facettes des espèces ont été digitalisées avec un stylus-3D. Partant de ces coordonnées deux planes étaient reconstruites respectivement par rapport aux parties antérieures et postérieures. L'angle entre ces deux planes a été calculé.
La courbure antéro-postérieure augmente asymptotiquement d'un angle moyen de 11.5° (+1.2°) à l'âge d'un an jusqu'à un angle moyen de 40.5° (+2.1°) à 80 ans. 90% de la courbure finale sont déterminés à l'âge de 8 ans.
On peut conclure qu'il y existe une relation directe entre l'âge et la courbure antéro-postérieure des surfaces articulaires des facettes atlantales. Cette relation peut être approximée par une fonctionne sigmoïde (R² = 0.94).